Часто задаваемые вопросы
Что такое стволовые клетки, и какие они бывают?
Один из разделов регенеративной клеточной медицины, сулящий людям излечение от многих тяжелых болезней, это так называемые стволовые клетоки (СК). Стволовая клетка – это
незрелая клетка организма, способная к самообновлению, воспроизводству себя в поколениях копий и развитию этих копий в другие специализированные клетки. Миллиарды клеток растущего организма (человека или животного) происходят всего-навсего из одной клетки (зиготы), которая образуется в результате слияния мужской и женской гамет. Эта единственная клетка содержит не только информацию об организме в целом, но и схему его развития. СК делятся на три группы:
- Эмбриональные стволовые клетки (из них потенциально могут развиться типы клеток и тканей организма) получают из эмбриона возрастом до 12-16 дней.
- Фетальные стволовые выделяют из абортивного материала человека. Очень часто их путают с эмбриональными, подразумевая, что выделяют из не рожденного эмбриона. Однако общепринято, что после 16 дней развития эти клетки утрачивают свойства эмбриональных и переходят в разряд взрослых.
- Взрослые (регионарные) стволовые клетки находятся в сформировавшемся организме, в костном мозге, жировой ткани и в очень небольших количествах во всех других органах и тканях.
Какие виды клеток можно использовать для человека?
Сегодня в мировой медицине применяются все виды стволовых клеток человека. Америка и Европа проводит клинические испытания эмбриональных и взрослых стволовых клеток (взятые у взрослого человека). Применение фетальных клеток в этих странах запрещено законом. Лидером по применению фетальных клеток и клеток из пуповинной крови является Китай и Латинская Америка.
Наиболее безопасным считается использование взрослых стволовых клеток и предпочтительно аутологичных (собственных клеток пациента). Эти клетки можно получать из нескольких источников: пуповинная кровь, костный мозг, жировая ткань. Все эти виды клеток применимы к человеку. Однако есть несколько сдерживающих факторов для каждого вида.
Пуповинная кровь содержит стволовые клетки в основном кроветворного ряда и сохраненного количества обычно не хватает для лечения. Это является сдерживающим фактором для их массового применения.
Клетки костного мозга хорошо изучены и их можно взять в нужном количестве и в любом возрасте, но процедура взятия довольно травматична. Если взять много клеток костного мозга, то организму будет очень тяжело пополнять кровь новыми клетками и может возникнуть дефицит клеток крови. Последствия этого не очень хороши.
Жировая ткань на сегодня явилась очень удобным объектом для получения стволовых клеток в необходимом количестве. В отличие от костного мозга, потеря жира 100-200 г на человеке не сказывается так, как жировая ткань несет функцию запасающего места и уменьшение таких «складов» не наносит вреда организму. Запасы могут вскоре снова легко восстановиться. Клетки, полученные из жировой ткани, с легкостью превращаются (при определенных способах культивирования) в клетки костей, кожи, хрящей и даже сердечные клетки и т.д. Благодаря такой универсальности, они по рейтингу востребованности легко опережают другие источники получения. Тем более, что липосакция является широко известной и отработанной процедурой.
Какая доза клеток необходима?
Доза – это вещь довольно индивидуальная. Если брать клеточную терапию аутологичными клетками, то здесь необходимо учитывать возраст пациента, количество исходного материала (жировой ткани) и потенциал собственных клеток пациента к росту клеток. Это создает определенные трудности для усреднения показателей. Исходя из нашего практического опыта по клиническим испытаниям в одной инъекции (дозе) должно содержаться 8-10 млн выращенных аутологичных стволовых клеток пациента. В зависимости от тяжести заболевания врач определяет количество лечебных доз в каждом конкретном случае.
Клеточная терапия, что это такое?
Если говорить коротко и просто – это лечение (восстановление организма) с помощью живых клеток. Клетки могут применяться как человеческие, так и от животных.
Фибробласты или стволовые клетки, что лучше?
Этот вопрос довольно популярен. Связано это с тем, что фибробласты (клетки кожи) применяют уже давно в косметической медицине, а стволовые клетки – вещь новая. Применять можно и фибробласты, и стволовые клетки. Однако есть нюансы. Собственные фибробласты – это сформировавшиеся зрелые клетки, взятые из кожи человека на определенном отрезке своей жизни. Каждая клетка имеет свой временной отрезок жизни. Учеными было обнаружено, что зрелая (дифференцированная) клетка может в пробирке делиться не более 50 раз, после чего она самоуничтожается. Этот эффект назвали «лимит Хейфлика» по имени ученого, его открывшего. Поэтому, выделяя фибробласты из кожи, мы получаем клетки на разных этапах их жизненного пути, которые должны постареть еще и при культивировании, для наращивания необходимого количества. Стволовая клетка в этом вопросе кардинально отличается. Она не имеет лимита делений, другими словами — она бессмертна. Есть линии эмбриональных клеток, которые успешно выращиваются уже более 10 лет, без потерь и вырождения.
Что лучше, сдавать материал каждый раз, когда в этом есть необходимость или сдать один раз?
Лучше сдать один раз и вырастив необходимое количество клеток, сохранить их в криобанке. Если клетки будут нужны для косметологических операций, то можно подождать пока они нарастут, а если для экстренного лечения (к примеру инсульт или инфаркт), то времени на их выращивание может и не оказаться. Пациент, не имеющий запас собственных клеток потеряет шанс на полноценное восстановление. Так что решение за Вами.
Для чего необходимо сделать «клеточный депозит» в криобанк?
Для чего человек несет свои деньги в банк? Конечно, чтобы получить выгоду. Выгодность не всегда измеряется в деньгах. Иногда никаких денег не хватит, чтобы повернуть ситуацию назад, если человек серьезно заболевает. Вы не сможете предусмотреть все возможные варианты заболеваний и закупить под них неимоверное количество лекарств. Поэтому банк лекарств не существует. Другое дело клетки. Это универсальное лекарство, которое превратиться в то, что необходимо организму, и выделит в кровь все необходимые вещества, которые еще даже ученые не открыли. Они — первооснова любой живой ткани и органов нашего тела. Чем хорош вклад заранее? Он сделан тогда, когда есть время и деньги это сделать. Проблемы обычно приходят, когда их не ждешь, и тогда уже часто не хватает ни денег, ни времени. Обезопасить себя заранее, хорошая привычка умных людей.
Имеет ли клеточная терапия побочные эффекты?
Нет, не имеет, если используются аутологичные (собственные) клетки пациента. На большом, статистически достоверном количестве пациентов доказано, что побочных эффектов клеточная терапия не имеет.
Что остается на месте изъятых клеток и не нанесет ли это вреда в дальнейшем?
Свято место пусто не бывает – гласит народная мудрость. Жировая ткань организма очень лабильна относительно своего количества. Худея, человек ее теряет, переедая, образует ее вновь. Изымая небольшую часть клеток, мы не нарушаем баланс и не переходим критическую грань, за которой восстановление невозможно.
Как быстро проявится эффект от применения клеточной терапии?
Любой человек хочет увидеть эффект максимально быстро, и это нормально. Однако мы часто забываем о том, что мы индивидуальны – не только духовно, но и телесно. Из-за этого на эффективность любого лечения очень сильно влияют: длительность заболевания, его стадия, возраст пациента, состояние иммунной системы и т.д. Мы вроде бы это все понимаем, но чуда хотим немедленно. Скорость увеличения количества клеток у молодых людей выше, чем у пожилых, и соответственно лечебный эффект для молодого пациента наступит быстрее, чем для пожилого. Законы природы и биологии никто не отменял, и это надо понимать. Однако с уверенностью мы можем сказать, что эффект обязательно будет. Клетки, несмотря ни на что, все равно будут делиться и выделять в организм биостимуляторы и регуляторы. Просто у пожилого человека эффект может появиться через месяц, а у молодого через неделю.
Имеются ли возрастные ограничения для применения стволовых клеток?
Нет, возрастных ограничений нет.
Какова выживаемость клеток после разморозки и годятся ли они для применения?
Сегодня криобиология добилась отличных результатов в деле замораживания клеток. Количество выживших клеток 96-98% и их пролиферативная способность не снижается.
