Мезенхимальные стволовые клетки помогают пациентам с ишемической болезнью сердца
Исследователи отметили значительные улучшения в функционировании сердца у больных с тяжелой формой ишемической болезни после инъекции мезенхимальных стволовых клеток (МСК) непосредственно в левый желудочек. Результаты работы представлены на 63-й ежегодной научной сессии Американского колледжа кардиологии.
В исследовании принимали участие 59 пациентов в возрасте от 30 до 80 лет с хронической ишемической болезнью сердца и тяжелой сердечной недостаточностью. Джеймс Хермиллер (James Hermiller), доктор медицинских наук Центра сердца Сент-Винсента в Индиане, отметил, что все больные находились в тяжёлом состоянии, и единственное, из современных методов, что могло им помочь – имплантация искусственного желудочка или пересадка сердца.
Учёные отмечают, что в течение второй фазы исследований, длившейся 6 месяцев, ряд показателей у пациентов, получавших инъекции стволовых клеток, значительно улучшился по сравнению с пациентами, получавшими плацебо. В том числе стабилизировались конечно-систолический объем крови и масса миокарда, согласно заявлению соавтора работы Андре Бруун Матиасена (Anders Bruun Mathiasen), доктора университетского госпиталя Ригшоспиталет-Копенгаген в Дании (Rigshospitalet-Copenhagen University Hospital).
Из костного мозга, полученного от каждого пациента, выделили мезенхимальные стволовые клетки, которые культивировали в лабораторных условиях в течение 6-8 недель. Затем, полученные клетки (около 77,5 млн.) были доставлены непосредственно в сердечную мышцу левого желудочка больных при помощи зонда, введенного в паховую вену. Контрольная группа пациентов получила инъекцию физиологического раствора (плацебо) аналогичным путём.
«Получение и культивирование стволовых клеток является относительно простой процедурой, и введение стволовых клеток в сердце требует только местной анестезии, что достаточно привлекательно для лечения пациентов, у которых нет других вариантов»,- сказал Матиасен.
Спустя шесть месяцев после инъекций, у пациентов с помощью МРТ или КТ измеряли конечный систолический объём. В группе получивших инъекции мезенхимальных стволовых клеток результаты заметно улучшились, и разница, по сравнению с группой, получившей плацебо, составила 14,2 мл (p = 0,001).
Также к концу первой фазы исследования у первой группы возросли показатели фракции выброса левого желудочка на 6,8%, а ударный объем сердца – на 20 мл.
Хотя на сегодняшний день существуют и другие методы лечения, доступные для пациентов с ишемической болезнью сердца, они не всегда оказываются эффективными для некоторых пациентов, у которых всё так же остаётся усталость, отдышка, отёки ног и скопление жидкости в лёгких.
Предыдущие исследования показали, что мезенхимальные стволовые клетки могут стимулировать регенерацию и восстановление различных тканей. Доктор Матиасен отметил, что в случае ишемической болезни сердца МСК, вероятно, стимулируют рост новых кровеносных сосудов и регенерацию сердечной мышцы.
Работа датских учёных также подтвердила результаты предыдущих исследований, которые показали снижение количества рубцовой ткани в зоне инфаркта миокарда пациентов, получавших лечение стволовыми клетками.
Для практического применения терапии ишемической болезни сердца собственными мезенхимальными стволовыми клетками требуется более продолжительная третья стадия испытания.
