Необычный источник стволовых клеток на 30% ускоряет заживление ожогов

Канадские исследователи из Университета Торонто (University of Toronto) при помощи собственных стволовых клеток пациентов создали методику, позволяющую на 30% быстрее восстанавливать кожу после ожогов.

Первые клинические испытания планируется провести в начале 2019 года.

Исследователи Саид Ами-Ник (Saeid Amini-Nik) и Марк Йешке (Marc Jeschke) впервые обнаружили живые стволовые клетки в удалённом врачами слое дермы пациентов, пострадавших от ожогов. Учёные успешно использовали найденные клетки для ускоренного восстановления кожи у животных. Полученные результаты были опубликованы в журнале Lancet eBioMedicine.

В настоящее время медики удаляют обгоревшую кожу и утилизируют её, а на повреждённый участок накладывают коллагеновую повязку. Процесс заживления при использовании данной методики может длиться несколько месяцев, и существует серьёзный риск инфицирования, прежде чем кожные покровы полностью восстановятся.

 

«Добавляя клетки в коллаген, мы ожидаем, что процесс заживления будет происходить очень быстро. Возможно, он займёт дни, а не недели или месяцы», — говорит Амини-Ник, доцент кафедры лабораторной медицины и патобиологии. «Для ожоговых больных время очень важно – при открытой ране и необходимости менять повязки велика вероятность заражения. Существует риск летального исхода в результате сепсиса. Более быстрое заживление стало бы важным шагом вперёд».

Проблема получения стволовых клеток при лечении ожогов

Учёные давно пытаются использовать стволовые клетки для заживления ожогов, однако обычно применяемые донорские клетки вызывают достаточно высокий риск иммунного отторжения. Существуют также донорские стволовые клетки, на которые реакция иммунной системы минимальна, например, полученные из пуповинной крови. Но их количество и доступность ограничены.

Хирургическое получение стволовых клеток из неповреждённых участков кожи или костного мозга самого пациента – опасно, поскольку при повреждениях более 50% кожного покрова существует высокая вероятность смерти от обширных ран и инфицирования.

Неожиданный источник стволовых клеток

До настоящего времени никто не пытался искать жизнеспособные клетки в самой обожжённой коже, которая обычно считается медицинскими отходами. Когда исследователи из Университета Торонто впервые решили изучить утилизируемую повреждённую кожу, они надеялись найти хотя бы одну живую клетку. Неожиданно для себя они нашли тысячи и даже, в некоторых случаях, до миллиона стволовых клеток.

Проведённое в дальнейшем доклиническое исследование показало, что коллагеновая повязка с добавлением стволовых клеток человека ускорила заживление кожи у животных на 30%. Отторжения донорского материала не наблюдалось, а клетки, полученные из насыщенного коллагеном кожного покрова, формировали более естественную кожу.

Учёные надеются, что при клинических испытаниях скорость восстановления у пациентов будет выше, поскольку используемые стволовые клетки будут аутологичного (собственного) происхождения.

 

«Поскольку мы используем клетки, полученные именно из кожи, а не других частей тела, мы считаем, что качество кожи будет лучше», — говорит Амини-Ник, проводивший исследование в Научно-исследовательском институте Саннибрук (Sunnybrook Research Institute), где профессор Марк Йешке является главным исследователем.

«Вам нужна кожа, способная нормально растягиваться. У пациентов с ожогами на коже остаются шрамы, которые приводят к проблемам со сгибанием суставов, потому что кожа не эластична».

«Мы также считаем, что это улучшит качество жизни: зуд и невозможность потеть создают большие проблемы для пациентов с ожогами. Мы считаем, что если мы будем использовать стволовые клетки той же ткани, мы вырастим лучшую кожу».

Кроме того, при использовании собственных стволовых клеток пациента, не будут подниматься этические проблемы, говорит Амини-Ник.