Острый и хронический панкреатит. Поджелудочная железа. Роль в пищеварении. Часть1
Сегодня мы расскажем о поджелудочной железе и ее роли в пищеварении. А также расскажем об остром и хроническом панкреатите.
Поджелудочная железа
Основное назначение данного органа – выработка панкреатического сока (жидкость) с ферментами и бикарбонатами, принимающими участие в процессе пищеварения организма в тонком кишечнике. Панкреатическая жидкость нейтрализует кислую среду желудочного сока непосредственно в кишечнике, где пищеварительные ферменты активизируются и начинают выполнять свои функции расщепления и переработке веществ, участвует в регуляции уровня сахара в крови.
Основными пищеварительными ферментами, вырабатываемыми поджелудочной железой, являются:
- амилаза, способствующая переработке крахмала в сахара;
- липаза, фермент, расщепляющий жиры;
- трипсин, химотрипсин – ферменты, участвующие в расщеплении белков;
- инсулин, полипептид, глюкагон и другие.
Панкреатит
Панкреатит — группа заболеваний и синдромов, при которых наблюдается воспаление поджелудочной железы.
При воспалении поджелудочной железы ферменты, выделяемые железой, не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, а активизируются в самой железе и начинают разрушать её (самопереваривание).
Ферменты и токсины, которые при этом выделяются, часто сбрасываются в кровоток и могут серьёзно повредить другие органы (мозг, лёгкие, сердце, почки и печень).
Диагностировать хронический панкреатит непросто, особенно на ранних стадиях. В этом врачу-гастроэнтерологу помогают лабораторные анализы и инструментальные методы исследования.
Классификация заболевания по причинам возникновения
По причинам развития болезни выделяют первичный и вторичный, реактивный панкреатит.
Рассмотрим наиболее частые, первичный.
Первичная форма заболевания развивается на фоне поражения тканей самой поджелудочной железы.
Среди основных причин деструктивных процессов выделяют следующие:
- злоупотребление спиртосодержащими напитками (от 40 до 70% случаев заболевания в зависимости от региона), никотинокурение;
- повреждения поджелудочной железы, возникшие из-за травм живота, хирургических вмешательств и отдельных диагностических процедур, в частности, возможны такие последствия при эндоскопии (ретроградной панкреатохолангиографии и эндоскопической папиллосфинктеротомии);
- долговременный, особенно неконтролируемый прием медикаментов, агрессивно влияющих на поджелудочную железу (некоторые группы антибиотиков (тетрациклины), эстрогенсодержащие препараты, глюкокортикостероиды, ацетилсалициловая кислота (Аспирин), сульфаниламиндые препараты, некоторые диуретики и т. д.);
- отравления пищевыми продуктами, химическими веществами;
- употребление большого количества пищи с синтетическими добавками, обработанной пестицидами и иными химикатами;
- генетическая предрасположенность к болезням пищеварительной системы, врожденные патологии развития поджелудочной железы;
- несбалансированный рацион питания с избытком жирной и острой пищи, в особенности при длительных перерывах между приемами пищи.
Так же различают острый и хронический панкреатит
В любом случае панкреатит — серьёзное заболевание, может привести к отмиранию (некрозу) части или даже всего органа. Это, в свою очередь, является причиной смерти от 40% до 70% больных на панкреонекроз.
Поэтому требует незамедлительного лечения и, лучше его проводить в стационаре.
Осложнения панкреатита
Осложнения острого панкреатита или обострения хронической формы способны развиваться в крайне сжатые соки и наносить значительный ущерб здоровью вплоть до летального исхода.
При этом хронический панкреатит, даже в стертой форме с не выраженной клинической картиной также опасен. По мере поражения клеток, замены железистой ткани соединительной поджелудочная железа постепенно утрачивает возможность функционировать.
Осложнения
Довольно часто к панкреатиту присоединяется:
- холецистит (воспаление желчного пузыря), и, напротив, холецистит может спровоцировать развитие панкреатита.
- присоединяется инфекция (гнойные осложнения). Развивается флегмона или абсцесс поджелудочной железы.
- внутрибрюшное кровотечение.
- разрушение поджелудочной железы и развитие смертельно опасного перитонита
К основным осложнениям хронического панкреатита относят:
- сахарный диабет, развивающийся как следствие недостаточности поджелудочной железы, снижении выработки гормона инсулина;
- общее истощение, хроническая интоксикация организма;
- абсцесс поджелудочной железы;
- легочные осложнения;
- развитие панкреатогенного асцита;
- болезни и дисфункции иных органов желудочно-кишечного тракта (холецистит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки);
- кистозные образования в тканях железистого органа;
- механическая желтуха как следствие сдавливания желчных протоков;
- летальный исход.
